环球医网
中国腹股沟疝治疗网手术治疗方法腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝

腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝

疗法提供:云南省文山州西畴县人民医院 李顺祥

治疗方法:

手术方法:仰卧位,采用氯胺酮静脉麻醉,在耻骨结节外上方腹横纹肌下做1.5cm左右的小横切口,术前先在耻骨上方触模精索,精索向上延续不清处即为外环,在该处作横切口显露外环,切开皮肤,皮下组织找到精索,切开提睾肌,找到疝囊切开,横断疝囊,将近端疝囊剥离至腹膜外脂肪处的疝囊颈,用4号丝线结扎和缝扎,然后创面止血,阴囊内牵拉睾丸复位,1号丝线缝合皮下,皮肤切口用0号丝线缝合。

小儿腹股沟疝首选手术治疗。由于小儿疝是因先天性的鞘状突未闭引起的,手术仅行鞘状突高位法扎就可达到治疗目的,不同于成人还需要行腹股沟管的加强。

本术式的优点是在外环口处行切口,切开的层次少,不需要打开腹外斜肌腱膜,不打开腹股沟管,因此损伤小,精索位置表浅,切口稍做分开就可以看到提睾肌和精索,可以提出切口操作,由于小儿腹股沟短,约1cm,经外环口稍用力牵拉即可剥离到腹膜外脂肪处,可以达到高位结扎。

手术修复层次少,大大缩短了手术时间,操作熟练者手术时间少于10分钟,疗效可靠,复发率低。

在运用该术式时,我们体会到必须遵守如下原则。切口位于外环稍上方,年龄越大,越应偏于腹横纹的下方。在确定切口位置时,应在耻骨上方找到精索,触到时向上延续摸不清处即为外环,在该处作一小横切口即可,显露外。

切口选择非常重要,因切口平均1.5cm左右,如选择不当,必然造成寻找疝囊困难,小儿浅筋膜发育较好,不再误认为是腹外斜肌健膜,切开筋膜,稍加分离外环下的薄层脂肪即可显露精索,如疝囊较大时,不必强求完整剥离疝囊,以避免造成不必要的损伤。

手术并发症:常见的手术并发症有阴囊水肿和血肿,疝复发,睾丸高位固定,输精管损伤,其他尚有损伤膀胱,损伤大血管和损伤皮神经等。

术后阴囊血肿系疝囊较大,完整剥离疝囊后渗血所致,均发生于早期运用该术式阶段。

     
上一条疗法:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝
下一条疗法:小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝
更多中医/西医治疗方法请点击:腹股沟疝治疗方法网   |   请医师解答“腹股沟疝”的治疗方法
下你对“腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝”的回应...
您可以对本疗法:“腹横纹下小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  
 医博士:医疗器械推荐 
体重秤 高频电刀 高频电刀 高频电刀
苏宏体重秤RGZ-120型
价格:¥680元
沪通高频电刀GD350-B5
价格:¥53800元
沪通高频电刀GD350-B4
价格:¥43800元
上海沪通高频电刀GD350-B
价格:¥22800元
电子体重秤 高频电刀
收藏本页到: Google书签 Digg Live Bookmark Yahoo书签 Facebook 百度搜藏 新浪ViVi 365Key网摘 天极网摘 和讯网摘 POCO网摘 QQ书签
美迪网中国领先的医疗器械电子商务平台
上海就医 专家指南
治疗腹股沟疝的专家
姚琪远 副教授
擅长: 擅长胃癌、肠癌、腹壁切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、腹股沟疝、胆囊结石及息肉等进行微创治疗,以及对甲状腺肿瘤、男性乳腺发育等进行美容手术。
单位: 复旦大学附属华山医院
孙镇蛟 主任医师
擅长: 胆囊结石合并胆总管结石、腹腔镜胆囊切除、腹股沟疝修补术等,首创腹腔镜手术前后不用插胃管的治疗方法
单位: 上海市中西医结合医院
  联系投放广告  |  友情链接  |  Sitemap  |  Data  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ交谈  Msn交谈   沪ICP备14001091号-2  互联网药品信息服务许可证:(沪)-2011-0186 环球医网版权所有

 

联系电话:021-51601230环球医网 www.54MD.com --为全球华人提供健康养身及疾病治疗方案的公益网站华创商务网